授業の目的

在宅看護に必要な基礎的能力を修得し、在宅看護の特性について理解を深めるために在宅で療養生活を送る療養者と家族への看護の実際を学ぶ。

教育内容

在宅療養移行支援および外来における看護職の役割と継続看護について理解が深まるよう助言・指導する。
多様な療養者の生活の場で提供される看護について理解が深まるよう助言・指導をする。
療養者と家族の生活を支援するために必要な情報を収集し、アセスメントして看護上の課題を抽出し、課題解決にむけて看護計画を立案し実施、評価できるよう助言・指導する。
地域包括ケアシステムにおける保健、医療、福祉の多職種連携・協働の実際と看護職の役割について検討し、理解が深まるよう助言・指導する。

教育方法

急性期病院の退院支援部門や地域包括ケア病棟等において在宅療養移行支援の実習を行う。
急性期病院の外来診療部門の看護師のシャドーイングを行う。
神奈川県内または東京都内の訪問看護ステーションにおいて、１施設あたり学生２～３名の配置で実習を行う。
訪問看護ステーションの担当看護師に同行し、毎日さまざまな療養者を複数訪問する。
継続同行訪問可能な療養者１名を受け持ち、療養者とその家族を対象に訪問看護師、教員の指導の下で看護援助を実施する。
退院前カンファレンスや介護保険サービス利用者のサービス担当者会、地域ケア会議等に参加して在宅療養移行支援や多職種連携の実際を見学する。
実習カンファレンスと学内発表会の司会、進行は学生が行い、学生間・実習指導者・担当教員との議論を通して、多様な観点に気づくとともに在宅看護の特性について学びを深める。
実習カンファレンスを通して学修成果をフィードバックするとともに、今後の課題が確認できるように助言する。
実習最終日の評価面談において、学修成果を口頭でフィードバックするとともに今後の課題を確認し、必要な事後学習を促す。
課題レポートについては、フィードバックすべき内容をレポート内に記載する。

実習内容

到達目標

1．在宅療養者の生活環境と生活状況を知る必要性を説明できる。
2．在宅療養者の健康状態についてアセスメントできる。
3．家族を一つの単位として援助する必要性を説明できる。
4．看護の対象である人間の価値観・信条の多様性を説明できる。
5．保健・医療・福祉サービスの必要性と活用方法を説明できる。
6．受け持ち1事例に対する看護過程が展開できる。
7．地域包括ケアシステムにおける看護職および多職種の役割を説明できる。
8．地域包括ケアシステムにおける連携・協働の必要性を説明できる。

評価方法

実習態度、カンファレンスや学内発表会への参加状況(20%)、実習前課題テスト(10%)、実習記録(70%)により総合的に評価する。
実習態度、カンファレンスや学内発表会への参加状況、実習記録の評価は具体的な評価項目を記した実習評価表を用い、評価の観点を実習要項に記載して学生と教員の双方により実施する。
実習態度、カンファレンスへの参加状況、実習記録の評価に関しては実習施設の実習指導者の意見も参考にする。

準備学習(予習・復習）・その他

教材